lunes, 28 de abril de 2014

Prevenir diabetes en futuras generaciones ¿se puede?

No hay vuelta atrás. La precaria salud de millones de mexicanos, consecuencia de décadas de malos hábitos en la alimentación y dañinas prácticas en el estilo de vida, han ocasionado un serio problema de salud pública.

De modo que no es extraño encontrar en las familias mexicanas a uno o varios de sus miembros afectados por alguna enfermedad crónica como obesidad, males metabólicos, diabetes, hipertensión arterial, etcétera.

En gran medida esta situación fue consecuencia de la imposición de nuevos hábitos de consumo y políticas que poco han contribuido al bienestar de las familias, la mayoría de la población está enfrascada en un modus vivendi que no ha sido del todo beneficioso para su salud.

La transición de la década de los 80 a los años 90 trajo consigo la estandarización de comida rica en grasa y alimentos densamente energéticos, (ácidos grasos trans); consumo elevado de refrescos y jugos, (bebidas carbonatadas); porciones extra-grandes; consumo de alimentos preparados fuera de casa, etcétera.

La inclusión de nuevos hábitos alimenticios y factores como el sedentarismo nos pone frente a una problemática de altos vuelos, que quizá la mayoría de la población no alcanza a dimensionar aún.

El hecho de dejar de consumir alimentos ricos en fibra y optar por los de alto valor calórico y con pocos nutrientes, además de llevar una vida sedentaria y dejarnos seducir por la comodidad de establecimientos de comida rápida  fast food, nos llevó a la emergencia sanitaria que hoy vivimos.

La obesidad es uno de los factores determinantes en el desarrollo de diabetes y de acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012, la prevalencia de sobrepeso y obesidad entre la población adulta de nuestro país es de 71.3 por ciento. En cuanto a diabetes, el número de mexicanos que la padece se incrementó al pasar de 7.2 por ciento en 2006, a 9.2 por ciento en el año 2012.

Así las cosas, la Secretaria de Salud, Mercedes Juan, dijo en el marco de la Primera Reunión Latinoamericana de Alto Nivel en Diabetes, que de no revertir la tendencia creciente de diabetes, se podría reducir la esperanza de vida lograda en los últimos 40 años. Una declaración impactante si consideramos que el aumento de la expectativa de vida de la población ha sido un avance que supone sociedades con mejores niveles de bienestar, salud, educación.

De no detenerse la tendencia creciente, "tendremos generaciones con poca productividad por lo que se requiere aplicar medidas como el que la industria reformule sus productos para que sean más saludables y promover el consumo de alimentos más sanos para el organismo", comentó la titular de Salud.

Si bien se han llevado a cabo campañas de comunicación orientadas a promover estilos de vida saludable y se han echado a andar acciones como la Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes en octubre de 2013, todavía es muy temprano para considerar que dichos esfuerzos estén teniendo un impacto en la incidencia de estas enfermedades, pero es urgente.

En el Foro Internacional sobre "Alimentos Saludables en las Escuelas", organizado en la ciudad de México por la agrupación Alianza por la Salud Alimentaria, expertos comentaron que la mayoría de los niños, desde prescolar hasta secundaria, siguen consumiendo elevadas cantidades de botanas, galletas, pastelillos y confituras, ya que las escuelas públicas y privadas de nivel básico no han logrado cubrir los lineamientos de los alimentos y bebidas establecidos desde 2010 para tratar de disminuir el sobrepeso y la obesidad en los escolares.

En el Foro, especialistas del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) indicaron que son 'mínimos' los avances para que los niños aumenten el consumo de frutas, verduras y agua sin sabor durante su estancia en las escuelas. Informaron que 40 a 60 por ciento de los directores de las escuelas desconocen qué botanas, bebidas azucaradas y pastelitos no son permitidas, y 60 por ciento carece de los materiales para la aplicación de los “Lineamientos generales para el expendio o distribución de alimentos y bebidas en los establecimientos de consumo escolar de los planteles de educación básica”.

Resaltaron que sólo la tercera parte de las escuelas cuentan con bebederos y un alto porcentaje de ellas no están en condiciones óptimas, lo que representa un riesgo para la salud, debido a que los niños acceden al consumo de agua no purificada y en 80 por ciento de los planteles continúa la venta de bebidas azucaradas.

Es importante que tanto padres y madres de familia, maestros, autoridades y la sociedad en general tomemos un papel más activo para velar por mejores condiciones de vida para nuestros niños y niñas y para el resto de la población.  Nos la merecemos.

No hay vuelta atrás, hacemos algo todos juntos o esta sociedad de por sí enferma, caerá en agonía tarde o temprano.

sábado, 5 de abril de 2014

Doble moral facilita contagio de VIH, un reto en la lucha contra el Sida

En México la doble moral que aún persiste es propensa para el riesgo de contagio. “Hombres casados que mantienen relaciones sexuales con hombres, mujeres jóvenes que tienen relaciones anales porque quieren cuidar su virginidad, hombres que practican la infidelidad" y además evitan el uso del condón porque “no se siente igual que con el condón”.



Hace 30 años se tuvo noticia de una enfermedad que hasta la fecha no tiene cura y ha sido causante de la muerte de más de 36 millones de personas en todo el mundo.
Se tiene bien documentado que en junio de 1981, el Centro de control de enfermedades de AtlantaEstados Unidos, detectó en cinco jóvenes homosexuales una extraña neumonía que solo se presentaba en personas cuyo sistema inmunológico se encontraba sumamente debilitado.
Otro hecho clínico que se sumó a la neumonía descubierta en aquellos jóvenes fue el diagnóstico de cáncer de piel en 26 homosexuales estadounidenses, hallazgo que hizo pensar que se trataba de una enfermedad que afectaba a ese sector de la población.
El Síndrome de Inmunodeficiencia AdquiridaSida, como se le llamó a la enfermedad, ha sido investigada por los países más ricos del mundo quienes han destinado millones de dólares en la búsqueda de una cura.
Si bien dichas investigaciones aún no han logrado desarrollar una vacuna contra el sida, se han tenido avances importantes en cuanto al conocimiento de la enfermedad,  a quiénes afecta, cómo se manifiesta en el organismo humano, prevención y desarrollo de tratamientos para la población afectada.
Se supo que la enfermedad era ocasionada por el virus de la inmunodeficiencia humanaVIH, y que no solo afectaba a hombres homosexuales, sino también a hombres heterosexuales, a mujeres, niños y niñas. Además se identificaron las fuentes de contagio, como la sangre, las secreciones vaginales, la leche materna y el esperma.
Asimismo se determinó que el VIH ataca el sistema inmune de las personas infectadas y las deja expuestas a infecciones oportunistas como la tuberculosis, neumonía, entre otras.
Desde 1988 el Programa de las Naciones Unidas para el VIH/sida (ONUSIDA), conmemora el 1 de diciembre de cada año el Día Mundial de Lucha contra el Sida, una fecha que busca unir a la población mundial en contra del virus de inmunodeficiencia adquirida (VIH), apoyar a las personas que han contraído la infección y recordar a aquellos que han fallecido a causa de la enfermedad.
Esta conmemoración es propicia para conocer cómo se encuentra la situación en el mundo y cómo han avanzado los esfuerzos para frenar a esta pandemia.
Este año, tanto la ONUSIDA como la OMS, dieron a conocer que a finales de 2012 había en el mundo más de 35 millones de personas infectadas por el VIH, de las cuales, dos millones eran adolescentes.
Señalaron que en ese año fueron infectadas por el VIH más de 2 millones de personas y fallecieron cerca de 1.6 millones a consecuencia del sida.
Además la OMS alertó que “el África subsahariana continúa siendo la región más afectada por el VIH. En 2008, dicha región tenía el 67% de las infecciones por VIH a nivel mundial, el 68% de los nuevos casos en los adultos y el 91% de las nuevas infecciones en los niños”.
En 2012, en América Latina murieron 52 mil personas por comorbilidades de la enfermedad, mientras que a nivel mundial 1.6 millones fallecieron por estas mismas causas.
En México, datos del Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH y el SIDA (CENSIDA) arrojan que hasta junio de 2013, se tenían notificados 164 mil 422 casos de sida, de los cuales, 2 mil 114 son nuevos.
Los especialistas hacen un llamado de atención sobre todo a la población adolescente, ya que es el sector que  mayormente se está exponiendo al contagio.
El doctor Luis Enrique Soto Ramírez, especialista en Virología Molecular del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”, expuso que las infecciones se están dando entre jóvenes de 18 a 25 años de edad por lo se que debe seguir difundiendo el uso del condón y una sexualidad responsable.
Comentó que actualmente los jóvenes ya son más conscientes de los riesgos, sin embargo, el pensamiento de “a mí no me va a pasar” los sigue poniendo en peligro.
Explicó que están prefiriendo el sexo anal, sin saber que es la práctica sexual con mayor riesgo de contagio de VIH.
En México la doble moral que aún persiste es propensa para el riesgo de contagio.Hombres casados que mantienen relaciones sexuales con hombres, mujeres jóvenes que tienen relaciones anales porque quieren cuidar su virginidad, hombres que practican la infidelidad" y además evitan el uso del condón porque “no se siente igual que con condón”.
Todos esos prejuicios siguen prevaleciendo en nuestros días y representan uno de los mayores retos en la lucha contra el sida.
A pesar de que las infecciones por VIH ya se están detectando más temprano y los tratamientos ya son más asequibles para la población afectada, debemos brindar información sin tabúes y, desde casa, hablar sin doble moral; la información prejuiciosa  más que ayudar a formar personas responsables de sí mismas, crean personas vulnerables y presa fácil de contagio.

Medicamentos

En relación con los enfermos de Vih/sida, uno de los retos actuales más importantes  según el doctor Luis Enrique Soto Ramírez,  es  el poder mantener la adherencia a sus tratamientos. "Existen diferentes factores que están afectando el apego a los medicamentos, entre ellos, la disponibilidad de los fármacos, el estatus socioeconómico, las enfermedades subyacentes, los trastornos psicológicos y psiquiátricos, así como la complejidad del tratamiento”.
El especialista señaló que la adherencia es fundamental para el tratamiento del VIH por dos razones:
  1. En primer lugar el apego al tratamiento determina el éxito del mismo. Si los medicamentos no se toman según las indicaciones del médico, el virus tiene la oportunidad de reproducirse más rápidamente. El suprimir la multiplicación del virus es fundamental para prevenir las enfermedades relacionadas con el sida y la muerte.
  2. En segundo lugar el apego al tratamiento contra el VIH previene el desarrollo de resistencia al medicamento. Cuando se omite una dosis, pueden presentarse cepas del VIH resistentes al medicamento que se está tomando e, incluso, a medicamentos que pudiera tomar el paciente más adelante. Esto disminuye las opciones de tratamiento en un futuro. Los virus resistentes a los medicamentos se pueden transmitir a otras personas y generar así consecuencias graves.

“Si bien existe una amplia variedad de medicamentos y terapias contra el VIH, los estudios demuestran que el primero tiene la mayor probabilidad de éxito a largo plazo y la correcta administración de los antirretrovirales (adherencia) aumenta la probabilidad de éxito".
El especialista en Virología Molecular, expresó que “entre los principales problemas a los que se enfrentan los pacientes con VIH/Sida están los efectos secundarios de los medicamentos, mismos que pueden ir desde algunas alteraciones leves, hasta complicaciones severas e incluso mortales como el daño hepático”.
“Por ello es importante que las personas que toman antirretrovirales y que presenten efectos secundarios, lo platiquen con su médico para evitar que abandone el tratamiento”, puntualizó el experto.