Muchos lo quieren dejar, pocos lo logran: el cigarro

A pesar de constantes campañas en contra del consumo del tabaco, a muchas personas fumadoras les resulta difícil, casi imposible, abandonar este hábito. Expertos señalan que dejar la adicción al tabaco y, con ello, mejorar la salud presente y futura, es posible y cualquiera puede lograrlo.

El humo de tabaco que se inhala a través de los pulmones ocasiona diversos trastornos de salud como la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), cáncer en el pulmón, la boca, la laringe, el esófago, la vejiga, el riñón y el páncreas, así como la formación de coágulos de sangre que derivan en accidente cerebrovascular o ataque cardíaco, entre otros.

En México, 15.9% de los mexicanos adultos (10.9 millones) son fumadores, de acuerdo con datos de la Organización Panamericana de la Salud y el Instituto Nacional de Salud Pública.

Sin embargo, aunque 72.1% de los fumadores actuales afirma que están interesados en dejar de fumar, sólo 10.9% lo logra, de acuerdo a la Encuesta Global de Tabaquismo en Adultos, 2010.

Y es que en esta adicción intervienen diversos factores físicos y sociales que dificultan su abandono, explica el Dr. Juan W. Zinser Sierra, Médico-oncólogo del Instituto Nacional de Cancerología y Presidente del Consejo Mexicano contra el Tabaquismo. “El tabaco contiene una sustancia llamada nicotina, la cual es más adictiva que el alcohol y otras drogas. Dicho químico genera una sensación placentera, al tiempo que distrae al fumador de las sensaciones desagradables, lo cual refuerza el deseo de fumar”.

Una vez que la persona termina un cigarro, los niveles de nicotina en sangre disminuyen gradualmente, lo cual genera nuevos deseos de fumar. En particular, la nicotina en sangre baja al ingerir alimentos, por lo cual es frecuente que algunas personas fumen tras las comidas, refiere el especialista. Al mismo tiempo, el sistema nervioso se va adaptando a la nicotina, lo cual incrementa la necesidad que tiene el organismo de consumirla.

Así, con el paso del tiempo, la persona se vuelve dependiente físicamente del cigarro, de manera que cuando intenta dejarlo experimenta síntomas de abstinencia desagradables, incluyendo ansiedad, ira, mareos, somnolencia, aumento del apetito, dolores de cabeza y trastornos del sueño”, indica el Dr. Zinser Sierra.

A pesar de que las tabacaleras están obligadas a advertir a los fumadores en las cajetillas de cigarros sobre los riesgos de salud que tienen al fumar, los consumidores las siguen adquiriendo ignorando las imágenes y leyendas que contienen los empaques.

Platiqué con algunas personas fumadoras al respecto y algunas de ellas comentaron que luego de comprar las cajetillas, extraen los cigarros para guardarlos en otro lugar e inmediatamente las tiran al basurero, no ven las imágenes ni las advertencias de los riesgos de salud.

De manera simultánea, las tabacaleras distorsionan u ocultan la información necesaria respecto al tabaquismo y sus consecuencias, señala la Comisión Federal de Mejora Regulatoria en el documento “Tabaquismo en México: análisis y recomendaciones de mejora regulatoria”, por lo cual, los consumidores de tabaco carecen de suficientes datos al respecto y, en consecuencia, subestiman los riesgos⁵.

Pero para el Dr. Zinser Sierra, nada está perdido, pues considera que abandonar la adicción al tabaco y, con ello, mejorar la salud presente y futura, es posible y cualquiera puede lograrlo, afirma.

A pesar de que el tabaquismo es un problema de salud pública, el experto piensa que el primer paso para dejar este hábito consiste en estar convencido de la importancia que tiene deshacerse de esta adicción, desear lograrlo y buscar el apoyo de instancias como las clínicas para dejar el tabaquismo, las cuales ofrecen orientación y tratamiento farmacológico, lo cual favorece las posibilidades de éxito.

En su experiencia como médico oncólogo y titular delConsejo Mexicano contra el Tabaquismo, el Dr. Juan W. Zinser Sierra apunta una serie de recomendaciones para la persona fumadora que puede apoyarle en su deseo de dejar el tabaquismo:

-Enlistar las razones por las cuales quiere parar de fumar. Sugiere que se incluyan los beneficios a corto y largo plazo.

-Identificar los momentos en los cuales se fuma y elaborar una estrategia para romper con dichos patrones de conducta.

-Deshacerse de todos los cigarrillos y limpiar todo lo que tenga olor a humo, como prendas de vestir y muebles.

-Retirar los ceniceros de la casa y automóvil y sustituirlos con algo para llevar a la boca cuando se experimente ansiedad, por ejemplo: dulces, apio, chicles o popotes.

-Encontrar actividades para ocupar las manos y mente, como los juegos de computadora, tejer, coser y hacer crucigramas.

-Preguntar al médico respecto a las alternativas seguras y apropiadas para dejar de fumar, incluyendo medicamentos, parches, goma de mascar, etc.

-Familiares, amigos y compañeros de trabajo pueden servir de apoyo. Es recomendable platicar con ellos sobre las intenciones de liberarse de esa adicción.

-Cuando se falle en algún intento por dejar el tabaco, no debe considerarse como un fracaso, sino como una experiencia de aprendizaje.

Una vez que se comience a abandonar el cigarro se empezarán a experimentar múltiples beneficios inmediatos que reforzarán dicha conducta, incluyendo: mejor aliento y aroma de cabello; pérdida del color amarillo que caracteriza a los dedos, uñas y dientes de los fumadores; recuperarán su sentido del olfato y del gusto, además de ahorrar dinero, explica el especialista.

Para el experto son trascendentes los lineamientos de la Ley General para el Control del Tabaco (2009), que favorecen el abandono al tabaquismo, por ejemplo, la prohibición de fumar en espacios públicos cerrados, como edificios públicos, restaurantes, bares y discotecas.

Fuentes

-Organización Panamericana de la Salud; Instituto Nacional de Salud Pública (MX). Encuesta Global de Tabaquismo en Adultos. México 2009. Cuernavaca. Primera edición, 2010. México, 2010.
-Organización Panamericana de la Salud; Instituto Nacional de Salud Pública (MX). Encuesta Global de Tabaquismo en Adultos. México 2009. Cuernavaca. Primera edición, 2010. México, 2010.
-American Cancer Society on line. www.cancer.org.
Comisión Federal de Mejora Regulatoria. TABAQUISMO EN MÉXICO: análisis y recomendaciones de mejora regulatoria. Documentos de Investigación en Regulación No. 2012-01. Primera edición: mayo de 2012. México.
-Weinstein, Neil D. Accuracy of smokers’ risk perceptions. Annals of Behavioral Medicine. Volume 20, Number 2 (1998), 135-140.

A la hipertensión hay que mantenerla bajo control

En México viven 22.4 millones de personas mayores de 20 años con hipertensión arterial; de éstas,  sólo 11.2 millones han sido diagnosticadas por un médico, mientras que el resto lo ignora. Así lo revela la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012, que además indica que de las personas que han sido diagnosticadas con la enfermedad, sólo la mitad reciben tratamiento y mantienen su presión bajo control.

¿Qué es eso de la hipertensión?

La hipertensión arterial, sucede cuando la sangre viaja por las arterias a una presión mayor a la adecuada para la salud que es de 120/80; se le ha denominado "el asesino silencioso" porque no causa síntomas durante muchos años hasta que lesiona un órgano vital como el corazón, el cerebro o los riñones. Por ello la necesidad de hacerse controles periódicos desde edad temprana aunque no aparezcan síntomas. Es importante cambiar hábitos en el estilo de vida que pueden ser perjudiciales como el exceso de peso, sedentarismo y tabaquismo. (1)

Los valores adecuados de la presión arterial son de 120/80. Aunque si se encuentran en 130/85 es aceptable. El número superior corresponde a la presión sistólica, la presión creada cuando el corazón late. Se considera alta si constantemente está por encima de 140. El número inferior corresponde a la presión diastólica, la presión dentro de los vasos sanguíneos cuando el corazón está en reposo. Se considera alta si constantemente está por encima de 90.

La hipertensión le hace mal al corazón

El cardiólogo Luis Martínez García, señala que la hipertensión arterial afecta por igual a hombres y a mujeres, sin embargo, agrega, después de los 65 años de edad las mujeres tienen mayor tendencia a padecerla. “Actualmente la esperanza de vida promedio es de más de 70 años, incluso hasta 75, es decir, las mujeres viven 35 años más que el hombre, por eso la predisposición al padecimiento”.

El doctor Martínez García, miembro de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México (ANCAM), explica que “la mujer tiene más tendencia a la obesidad, mientras que el hombre al sobrepeso, y la obesidad, precisa el experto, es un factor que eleva la presión arterial; otro factor es la menopausia. Los ovarios tienen una función protectora que cuida la elasticidad de los vasos sanguíneos, cuando éstos empiezan a perder su elasticidad  por la disminución de estrógenos la presión tiende a subir, es por ello que después de la menopausia los niveles tienden a elevarse”.

La hipertensión es una enfermedad que afecta a todo el organismo, es crónica y progresiva, comenta el especialista. “A nivel cardíaco ocasiona un trastorno conocido como cardiopatía inofensiva que es un engrosamiento del corazón. En etapas avanzadas llega a insuficiencia cardíaca  el corazón pierde su capacidad de compensar y después pierde su fuerza y se debilita. A nivel cerebral predispone al accidente vascular cerebral tipo hemorrágico, es decir, se revienta una arteria en el cerebro, y puede producir una hemorragia dentro del cerebro. En los riñones puede ocasionar insuficiencia renal y, a nivel vascular, existe una predisposición para la ateroesclerosis”.

Un trío muy peligroso: diabetes, obesidad e hipertensión

Por su parte, el doctor Dr. Abraham Majluf, miembro de la Asociación Mexicana para la Prevención  de la Aterosclerosis y sus Complicaciones A.C. da un dato muy importante al comentar que aproximadamente el 60 por ciento de enfermos con hipertensión arterial padece también diabetes y, de éstos, la mayoría son obesos. Por lo que resulta fundamental aumentar las medidas de prevención en la población que presenta dichos padecimientos.

La obesidad, precisa el especialista, es uno de los factores ambientales más determinantes para la hipertensión, por lo que la primera acción que debemos tomar para evitarla es no tener obesidad o sobrepeso, de ahí que el ejercicio es importante para prevenirla.

En cuanto a la recomendación de incluir actividad física en nuestra vida cotidiana para contribuir a la pérdida de peso, el doctor Majluf piensa que ‘cada paso que uno da, implica segundos ganados de vida’, esto al referirse a las acciones que podemos llevar a cabo en nuestra rutina diaria, “cada paso que damos quemamos calorías, así que caminar varias calles para llegar a la oficina o a la escuela, subir o bajar escaleras en el metro, ir a la tienda caminando, ir por los hijos a la escuela a pie, o el sexo, por ejemplo, nos brindará un impacto muy positivo para la salud”.

Otro aspecto es la ingesta de sal, y no solamente ésa que está en el salero, puntualiza el experto, sino aquella que se usa para preservar alimentos enlatados o embutidos; los refrescos no sólo contienen mucha azúcar, explica, también incluyen sal en exceso porque el gas de estas bebidas es bicarbonato de sodio; la “comida chatarra” es otro ejemplo de alimentos que contienen mucha sal y se sugiere evitarlos.


Algunos consejos para prevenir la hipertensión

 -Llevar una dieta adecuada.

-Cuidar el perímetro abdominal: las personas que tienen una cintura muy grande tienen mayores riesgos cardiovasculares. Los hombres deben tener un perímetro abdominal de menos de 90 centímetros  y las mujeres menos de 80.

-Hacer ejercicio regularmente: se recomienda practicarlo por lo menos tres veces a la semana y durante 20 a 30 minutos.

-No fumar: el tabaquismo afecta la capacidad de ventilación pulmonar, predispone a la hipertensión, ateroesclerosis, infartos y  muerte cardiovascular.

-No consumir bebidas alcohólicas de forma excesiva: una copita de baja denominación de alcohol al día podría ser un factor protector, no hay que abusar.

Estas cinco medidas de prevención han demostrado grandes beneficios a la salud que permiten llevar una vida plena.

Fuentes:
(1).- http://www.msd.com.mx/msdmexico/patients/hipertension/hipertension.html
Organización Mundial de la Salud: http://www.who.int/es/

Una historia de muerte materna

Aún se siguen muriendo mujeres a causa de problemas relacionados con el embarazo y parto; la muerte materna es un tema pendiente en la agenda de la salud de las mujeres.

La mortalidad materna es la principal causa de muerte entre mujeres en edad reproductiva a nivel global, señala el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA);  es decir, más de mil 500 mujeres y niñas mueren cada día a causa de complicaciones relacionadas con el embarazo y el parto; lo que se traduce en cerca de 550 mil muertes cada año.

En México, precisa el organismo internacional, es menos común en las localidades más desarrolladas. Sin embargo, en las poblaciones más pobres y con una alta proporción de población indígena, sigue siendo un fenómeno frecuente. El principal obstáculo es la falta de acceso de las embarazadas a una atención de calidad antes, durante y después del parto.

Y no obstante que la Organización Mundial de la Salud se propone reducir la mortalidad materna en el mundo, a través de los Objetivos de Desarrollo del Milenio,  los avances son muy lentos.

Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) son ocho objetivos que los Estados Miembros de las Naciones Unidas se han comprometido a tratar de alcanzar para el año 2015.

Los Objetivos de Desarrollo del Milenio en este rubro consisten en mejorar la salud materna y reducir la mortalidad en tres cuartas partes entre 1990 y 2015 y lograr, para 2015, el acceso universal a la salud reproductiva. Pero, los progresos realizados hasta ahora en la reducción de la mortalidad materna y la prestación de servicios de planificación familiar en los países en desarrollo han sido demasiado lentos para que se puedan alcanzar las metas en el plazo previsto. Así lo refiere la OMS.

Una historia real
A propósito de este tema, Mariana García, usuaria de Twitter con la cuenta @Marianagarciamp compartió en la red social una narración al respecto. La historia de un taxista padre de familia quien perdió a su  hija de 17 años a causa de un embarazo que no recibió la atención adecuada.

La historia de Manuel Gonzalez Tirado

Por Mariana García

@Marianagarciamp

Esta mañana salí corriendo de casa y cómo todos los días pasé por mi café y mi jugo de naranja. Hoy andaba un poco floja (lo admito) y le hice la parada a un taxi. Me subí y cómo toda persona pues saludé al señor. El señor se veía cómo de 65 años, una frente llena de arrugas y quemado por el sol.  Le pedí que por favor me llevara a tal dirección, allá por los rumbos de la Condesa. Me dijo que “con gusto señorita”. Era muy amable el señor pero se le notaba algo raro, traía una de esas “caras” que pocas veces he visto en mis 28 años. Sin embargo yo venía ocupada con mi café, mi jugo, checando correos y Twitter y no pensé más de eso.

En un semáforo el señor de nuevo empieza a hablarme. Tenía una voz muy sería, muy llena de dolor, una voz que me cautivó. Le puse atención. Se sobaba y se sobaba la cabeza. Le pregunté que ¿que tenía?. Me dijo que un terrible dolor de cabeza. Me preguntó si sabía yo qué se podía tomar para que se le quitara. Le sugerí tomarse dos pastillas de paracetamol. Y ya entre small talk el señor me contó que la razón por lo cual tenía semejante dolor de cabeza era porque no había dormido casi toda la noche. Yo la verdad asumí que había sido por lo de Pemex (fue justo el día después de la explosión de Pemex).

Me platicó que su hija se había puesto mala. La chica (de 17 años) tenía 8 meses de embarazo y toda la familia estaban esperando felizmente al bebé. “Ya ve señorita, un bebé siempre es una bendición y donde comemos 6 comerán 7″. Veníamos platicando. Me contó que el bebé había fallecido en útero y que cuando llegaron al hospital su hija traía unos dolores de estomago terribles. Me dijo que la habían internado y que se habían dado cuenta que el bebé tenía varios días de muerto. Más bien, el bebé ya estaba pudriéndose en su panzita.

Me quedé pensando en su hija. Una niña de 17 años embarazada. Sin trabajo, sin nada. Me platicó el señor que el chavo, el padre de dicho bebé, se había largado al momento de saber del embarazo. Que ella se la pasaba en casa llorando por él. Que no iba seguido a sus consultas en el seguro popular. Que no sabía que tenía que estar al pendiente del movimiento del bebé en su panza.  ¿Me pregunto si hubiera hecho una diferencia si hubiera ido a todas sus consultas? ¿Se hubiera salvado el bebé?

Íbamos pasando Parque Delta cuando finalmente entendí algo. No sólo había fallecido el bebé que llevaba su hija en el vientre sino que la hija también falleció a causa de la infección provocada por el bebé muerto.

Quedé asombrada. Debo admitir que el tema de mi tesis fue Salud Materna y para mi estar confrontada con mi primera muerte materna   fue algo impresionante. Le pregunté al señor donde se había atendido su hija y me contó que en un hospital público. Anoté el nombre con la intención de posteriormente investigar si efectivamente la muerte de su hija fuese contabilizada como muerte materna.

Llegamos a mi trabajo. Me quedé en el taxi con el señor terminando de platicar con él. Se puso a llorar, contándome que tenían que juntar 7 mil pesos para el servicio funerario y que el iba a trabajar lo más posible ese día para ver cuanto juntaba. Me platicó que su esposa estaba tratando de juntar dinero entre todos los vecinos. Entre los dos esperaban juntar lo suficiente y sí no iban a tener que ir a pedir prestado en un PrestaMax. Sentí feo porque sé lo que significaría para una familia así tener que pagar una deuda a una de estas empresas. Me dijo que su esposa estaba muy enojada con el por haberse ido a trabajar como sin nada. Me dijo que no era así. Él se sentía roto. Ella era su única hija.

Le dije que me esperara un momento. Me metí a la oficina y saque dos paracetamol. Regresé, le dí las pastillas y 300 pesos. No es mucho pero por lo que había pasado ese pobre señor sentí que era lo mínimo que podía hacer.

Se fue y nunca más supe de él. Espero pudo darle a su hija su funeral. Espero no terminó totalmente des-balanceado económicamente. Espero pudo tener tiempo para llorar su perdida.

No puedo creer que estamos en el 2013 y aún hay mujeres muriendo en México (y más en un lugar como Cd. de México). Muriendo durante el embarazo, por falta de información, por falta de conocimiento, por situación de pobreza, por lo que sea...

Fuentes consultadas: 

Fondo de Población de las Naciones Unidas:  http://www.unfpa.org.mx/#

Organización Mundial de la Salud: http://www.who.int/es/

Observatorio de Mortalidad Materna México: http://www.omm.org.mx/

…

Día Mundial del Asma 2013: "Tú puedes controlarla"

El asma es uno de los padecimientos respiratorios más frecuentes y, de acuerdo con la neumóloga Mercedes Yance Valenzuela, se caracteriza por la inflamación crónica de las vías aéreas que puede iniciar a cualquier edad con falta de aire, sibilancias, tos, opresión en el pecho y dificultad para respirar, síntomas que comprometen la salud y calidad de vida de los afectados.

Se estima que 300 millones de personas en el mundo padecen asma bronquial con una prevalencia y mortalidad que va en aumento. 

Mercedes Yance Valenzuela, Neumología Pediátra, dice que en este padecimiento intervienen causas genéticas, disparadores ambientales o situaciones propias de cada persona, de modo que antecedentes familiares de asma o alergia, exposición productos químicos, ácaros del polvo casero, mascotas, hongos, humo del tabaco, aire frío, infecciones virales, ciertos medicamentos, emociones intensas (risa, llanto, miedo) o cambios bruscos de temperatura, son algunos factores que propician su desarrollo.

Aunque la terapia inhalada con antiinflamatorios y broncodilatadores combinados es piedra angular en el manejo del asma, la especialista indica que en 95% de los casos se observa un pobre control de la enfermedad debido principalmente a un estilo de vida inadecuado y falta de apego al tratamiento médico, lo que la sitúa entre las 10 principales causas de consulta externa, urgencias y hospitalización por episodios en los que se produce un agravamiento de los síntomas mejor conocidos como exacerbaciones, ataques o crisis asmáticas.

En el marco del Día Mundial del Asma, que se celebra el 7 de mayo, la especialista explica que en una crisis las vías aéreas se inflaman, producen gran cantidad de mucosidad y un fenómeno llamado bronco-constricción, en el que los músculos que rodean a los bronquios se contraen aún más y los comprimen,  lo que entorpece el paso de aire y la respiración. Estos son los eventos más difíciles y angustiantes para quienes viven con la enfermedad, pues además de provocar ausentismo laboral, escolar y aislamiento social, también pueden poner en riesgo la vida del paciente.

“En México cerca del 10% de la población padece asma y cada año se registran alrededor de 4 mil muertes por su causa, debido a un inadecuado control. 

Por ello, la Organización Mundial de la Salud motiva a que los niños y adultos diagnosticados tengan acceso a tratamientos que le eviten el sufrimiento humano, la discapacidad y la pérdida de productividad asociada”, expresa la neumóloga pediatra.

En ese sentido la Dra. Yance Valenzuela sostuvo que, de acuerdo con las Guías de la Iniciativa Global para el Asma (GINA, por sus siglas en inglés) en adultos y niños mayores de 5 años de edad, el uso de  broncodilatadores solos o combinados es actualmente la terapia indicada en el tratamiento de las exacerbaciones asmáticas.

Se trata, dice, de dos sustancias eficaces que favorecen un rápido alivio y producen un efecto sinérgico mayor que si se administraran por separado: abren el bronquio y mejoran la entrada de aire a la vía aérea, lo que representa un gran beneficio para los pacientes porque proporcionan 16% más control de las crisis asmáticas y una reducción de 30% en el riesgo de hospitalizaciones.

El Dr. Samuel Heras Acevedo, alergólogo pediatra del Hospital Ángeles del Pedregal, de la ciudad de México, señala que este  2013 el Día Mundial del Asma tiene como lema “Tú puedes controlar tu asma”, cuyo fin es incidir en la educación de las personas con esta enfermedad.

Lo anterior incluye enseñarles a realizar cambios en el hogar para eliminar o evitar los factores ambientales disparadores, reconocer los signos de alerta antes de convertirse en emergencia médica y saber utilizar los medicamentos para estar libres de síntomas día y noche, realizar deportes y alcanzar la mejor función pulmonar posible.

Fuentes:

OMS Boletin de salud Publica 2009.

Colegio Mexicano de Alergia, Asma e Inmunología Pediátrica (Asma Infantil), así como la Guía Española para el manejo del asma (GEMA).

 Asthma Insights and Management in Latin America. Asthma Insight and Management in México. Executive Summary. Country-specific Data from Latin America AIM: A Multicountry Survey of Asthma Patients. World Allergy Organ J. 2012 February; 5(Suppl 2): S123.

Global Burden of Asthma Report 2011. www.globalasthmareport.org/sites/default/files/Global_Asthma_Report_2011.pdf

The International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC). Boletin OMS, Panorama del Asma en Mexico 2009. Aspectos epidemiológicos.

INEGI, Estadísticas de Mortalidad 2011. www.inegi.org.mx/sistemas/sisept/Default.aspx?t=mdemo107&s=est&c=23587

Global Initiative for Asthma (GINA). Guía para el Manejo y Prevención del Asma 2010. www.ginasthma.org/local/uploads/files/GINA_PG_Spanish_2010_1.pdf

1er Caminata en apoyo a pacientes con HAP

La Asociación Mexicana de Hipertensión Arterial Pulmonar, invita a que se sumen a la 1er Caminata 'Entre Amigos', con motivo de su Día Internacional.

La cita es el Domingo 05 de Mayo a las 9:00hrs en los Viveros de Coyoacán.

La HAP es una enfermedad en la cual los vasos sanguíneos que transportan la sangre con poco oxígeno desde el corazón hasta los pulmones se endurecen y se estrechan. El corazón debe hacer un mayor esfuerzo para bombear sangre. Con el transcurso del tiempo, el corazón se debilita y no puede cumplir su función. Entre los síntomas más comunes están la fatiga, dificultad para respirar, desmayo, dolor de pecho, tos y color azulado de labios y piel.


Si quieres mayor información y contactar a la Asociación Mexicana de Hipertensión Arterial Pulmonar, ésta es su página de facebook.https://www.facebook.com/hapmexico?fref=ts

Se conmemora el Día Mundial del Parkinson

El 11 de abril se conmemora El Día Mundial del Parkinson, una enfermedad que aún tiene muchas interrogantes y que especialistas médicos de todo el mundo se concentran en descubrir nuevos hallazgos. Sin embargo, avances que hasta el momento son determinantes se refieren al diagnostico temprano y a las terapias farmacológicas y de rehabilitación, que permiten al enfermo llevar una vida prácticamente normal.

A continuación te anoto algunos datos de interés que la Dra. Mayela Rodríguez Violante, del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía “Manuel Velasco Suárez", da a conocer.

-Padecer Parkinson no es terrible, debido a que si se trata oportunamente, se puede llevar una vida prácticamente normal.

-En México se estima que la enfermedad de Parkinson afecta a más de 100 mil personas.

 -Se presenta entre la cuarta y sexta década de la vida. Aún se desconoce el origen de la enfermedad, sin embargo, se sabe que en 15 por ciento de los casos intervienen factores hereditarios.

-Los principales síntomas que manifiesta el paciente son movimientos involuntarios (temblor) en una mano o pierna cuando está en reposo, en su defecto, rigidez en estas partes del cuerpo o alteraciones para caminar.

-También es frecuente que el paciente note torpeza o debilidad de un lado de su cuerpo, así como cierta lentitud en la realización de sus actividades diarias, además que el tono de su voz disminuye.

-Una vez que se diagnostica, el neurólogo prescribirá el tratamiento más adecuado de acuerdo con la edad y actividades de cada persona, para lograr un mejor apego a la terapia.

-Aunado al tratamiento farmacológico, el paciente debe llevar a cabo una terapia física, como puede ser gimnasia, fisioterapia, natación y caminata, que le ayudan a conservar la actividad motora, a mejorar la postura, la marcha y, sobre todo, a evitar la inmovilidad y la dependencia.

-El Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía (INNN) en la ciudad de México, cuenta con un grupo de apoyo para familiares y pacientes con Parkinson, que se reúne el tercer viernes de cada mes. Para mayor información en el teléfono 5606-3822, extensión 2016.

Fuente: SSA

La OMS presiona para acabar con la hipertensión

En ocasión del Día Mundial de la Salud, la OMS hizo un llamado para intensificar los esfuerzos encaminados a prevenir y controlar la hipertensión arterial. Actualmente hay mil millones de hipertensos en el mundo.

Cada paso que damos al caminar, implica segundos ganados de vida.

El Día Mundial de la Salud se celebra el 7 de abril de cada año para conmemorar el aniversario de la creación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1948. Cada año se elige para este día un tema que pone de relieve un rubro de interés prioritario para la salud pública mundial, y en esta ocasión lo dedica a la hipertensión arterial.

Y no obstante a las medidas que se han tomado para prevenir la enfermedad, su incidencia resulta preocupante por el número de enfermos hipertensos en el mundo -unos mil millones de personas- estima la OMS.

El organismo internacional señala en un comunicado de prensa que la prevalencia más alta de la hipertensión se observa en África (el 46% de los adultos) y la más baja en las Américas (35%). Precisa que la prevalencia es menor en los países de ingresos altos (35%), que en los de ingresos bajos y medios (40%), una diferencia que cabe atribuir al éxito de las políticas públicas y al mejor acceso a la atención de salud, indica la OMS.

Asevera que en la Asamblea Mundial de la Salud realizada en 2012, los Estados Miembros de la OMS se fijaron la meta de reducir para el año 2025 un 25% el número de muertes prematuras por enfermedades no transmisibles, entre ellas la hipertensión.

México

En México, datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012, revelan que actualmente existen 22.4 millones de mexicanos mayores de 20 años que padecen hipertensión arterial; de éstos,  sólo 11.2 millones han sido diagnosticados por un médico, mientras que el resto lo ignora. De las personas que han sido diagnosticadas con la enfermedad, sólo la mitad reciben tratamiento y mantienen su presión bajo control.

¿Cuál es la presión ideal?

La hipertensión arterial, sucede cuando la sangre viaja por las arterias a una presión mayor a la adecuada para la salud que es de 120/80; se le ha denominado "el asesino silencioso" porque no causa síntomas durante muchos años hasta que lesiona un órgano vital como el corazón, el cerebro o los riñones. Por ello la necesidad de hacerse controles periódicos desde edad temprana aunque no aparezcan síntomas. Es importante cambiar hábitos en el estilo de vida que pueden ser perjudiciales como el exceso de peso, sedentarismo y tabaquismo. (1)

Los valores adecuados de la presión arterial son de 120/80. Aunque si se encuentran en 130/85 es aceptable. El número superior corresponde a la presión sistólica, la presión creada cuando el corazón late. Se considera alta si constantemente está por encima de 140. El número inferior corresponde a la presión diastólica, la presión dentro de los vasos sanguíneos cuando el corazón está en reposo. Se considera alta si constantemente está por encima de 90.

Efectos de la hipertensión

El cardiólogo Luis Martínez García, señala que la hipertensión arterial afecta por igual a hombres y a mujeres, sin embargo, agrega, después de los 65 años de edad las mujeres tienen mayor tendencia a padecerla. “Actualmente la esperanza de vida promedio es de más de 70 años, incluso hasta 75, es decir, las mujeres viven 35 años más que el hombre, por eso la predisposición al padecimiento”.

El doctor Martínez García, miembro de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México (ANCAM), explica que “la mujer tiene más tendencia a la obesidad, mientras que el hombre al sobrepeso, y la obesidad, precisa el experto, es un factor que eleva la presión arterial; otro factor es la menopausia. Los ovarios tienen una función protectora que cuida la elasticidad de los vasos sanguíneos, cuando éstos empiezan a perder su elasticidad  por la disminución de estrógenos la presión tiende a subir, es por ello que después de la menopausia los niveles tienden a elevarse”.

La hipertensión es una enfermedad que afecta a todo el organismo, es crónica y progresiva, comenta el especialista. “A nivel cardíaco ocasiona un trastorno conocido como cardiopatía inofensiva que es un engrosamiento del corazón. En etapas avanzadas llega a insuficiencia cardiaca, el corazón pierde su capacidad de compensar y después pierde su fuerza y se debilita. A nivel cerebral predispone al accidente vascular cerebral tipo hemorrágico, es decir, se revienta una arteria en el cerebro, y puede producir una hemorragia dentro del cerebro. En los riñones puede ocasionar insuficiencia renal y, a nivel vascular, existe una predisposición para la ateroesclerosis”.


Diabetes, obesidad e hipertensión, un trío muy peligroso

Por su parte, el doctor Dr. Abraham Majluf, miembro de la Asociación Mexicana para la Prevención  de la Aterosclerosis y sus Complicaciones A.C. da un dato muy importante al comentar que aproximadamente el 60 por ciento de enfermos con hipertensión arterial padece también diabetes y, de éstos, la mayoría son obesos. Por lo que resulta fundamental aumentar las medidas de prevención en la población que presenta dichos padecimientos.

La obesidad, precisa el especialista, es uno de los factores ambientales más determinantes para la hipertensión, por lo que la primera acción que debemos tomar para evitarla es no tener obesidad o sobrepeso, de ahí que el ejercicio es importante para prevenirla.

En cuanto a la recomendación de incluir actividad física en nuestra vida cotidiana para contribuir a la pérdida de peso, el doctor Majluf piensa que ‘cada paso que uno da, implica segundos ganados de vida’, esto al referirse a las acciones que podemos llevar a cabo en nuestra rutina diaria, “cada paso que damos quemamos calorías, así que caminar varias calles para llegar a la oficina o a la escuela, subir o bajar escaleras en el metro, ir a la tienda caminando, ir por los hijos a la escuela a pie, o el sexo, por ejemplo, nos brindará un impacto muy positivo para la salud”.

Otro aspecto es la ingesta de sal, y no solamente ésa que está en el salero, puntualiza el experto, sino aquella que se usa para preservar alimentos enlatados o embutidos; los refrescos no sólo contienen mucha azúcar, explica, también incluyen sal en exceso porque el gas de estas bebidas es bicarbonato de sodio; la “comida chatarra” es otro ejemplo de alimentos que contienen mucha sal y se sugiere evitarlos.


Algunos consejos para prevenir la hipertensión

 -Llevar una dieta adecuada.

-Cuidar el perímetro abdominal: las personas que tienen una cintura muy grande tienen mayores riesgos cardiovasculares. Los hombres deben tener un perímetro abdominal de menos de 90 centímetros  y las mujeres menos de 80.

-Hacer ejercicio regularmente: se recomienda practicarlo por lo menos tres veces a la semana y durante 20 a 30 minutos.

-No fumar: el tabaquismo afecta la capacidad de ventilación pulmonar, predispone a la hipertensión, ateroesclerosis, infartos y  muerte cardiovascular.

-No consumir bebidas alcohólicas de forma excesiva: una copita de baja denominación de alcohol al día podría ser un factor protector, no hay que abusar.

Estas cinco medidas de prevención han demostrado grandes beneficios a la salud que permiten llevar una vida plena.

Fuentes:
(1).- http://www.msd.com.mx/msdmexico/patients/hipertension/hipertension.html
Organización Mundial de la Salud: http://www.who.int/es/

Primera Clínica Especializada en Diabetes de la Ciudad de México

-Se debe fortalecer la educación nutricional, mejorar los hábitos de alimentación, enriquecer los alimentos, regular la mercadotecnia y fortalecer los programas de alimentación en las escuelas.

Ya está en funcionamiento el primer Centro Especializado en el Manejo de la Diabetes del Distrito Federal, que atenderá a personas de bajos recursos que padecen esta enfermedad.

En un comunicado, el GDF precisa que ésta es la primera de tres clínicas que operarán en la Ciudad de México para brindar atención especializada a personas que viven en el D.F. y  en la zona Metropolitana que presentan diabetes.

Especifica que esta Clínica se encuentra ubicada en calle Prolongación Carpio y Plan de San Luis, colonia Santo Tomás, delegación Miguel Hidalgo, a un costado del Hospital General “Dr. Rubén Leñero”.

Miguel Ángel Mancera, jefe de Gobierno de la ciudad de México, inauguró este primer Centro Especializado en Diabetes acompañado por José Francisco Mendoza Rocha, director de Asuntos Corporativos de Sanofi-Aventis de México, que donó equipo de última generación para la creación del Centro.

Informa que la Clínica especializada en Diabetes dará servicios en Medicina Integrada, Medicina del Deporte, Medicina Interna, Psicología, Nefrología, Ortopedia, Cardiología, Odontología y Oftalmología, además de Podología, educación en Diabetes y nutrición, todo lo necesario para el cuidado de una persona con Diabetes.

El modelo de Atención

El Instituto Dasman  de Kuwait, reconocido a nivel mundial como el mejor centro de estudios, combate y manejo de diabetes, favoreció a tres médicos de los Servicios de Salud Pública del Distrito Federal para conocer de manera directa el modelo de atención que se brinda en dicho Instituto.

En el comunicado, el GDF señala que para aplicar en México el modelo que maneja el Instituto Dasman se requiere fortalecer la educación nutricional, el mejoramiento de los hábitos de alimentación, el enriquecimiento de los alimentos, regular la mercadotecnia y fortalecer los programas de alimentación en las escuelas.

Grupo de terapia para mujeres, México.

Invitación del Centro de Salud Mental y Género.

Grupo de terapia para mujeres en Ecatepec, Estado de México, México.

Erotismo femenino. Apropiándonos de nuestro cuerpo y del derecho al placer

Las mujeres nos estamos moviendo de lugar con un papel cada vez más protagónico y ganando terreno en las ciencias, en las artes, en los deportes, en la academia, en la administración pública o en la empresa privada. Sabemos que debemos prepararnos aún más para ser competitivas y lograr  nuestras metas y objetivos. Y aunque hacemos malabares para atender lo profesional, lo familiar y lo doméstico salimos adelante, aunque cansadas y un poco o muy alteradas.

Pero en el ámbito sexual ¿en dónde estamos paradas? Las mujeres poco a poco vamos aprendiendo a ver de una manera más integral nuestra sexualidad; a pesar de que históricamente se nos ha confinado al papel reproductivo, es decir,  para tener hijos, hoy sabemos que representa todo un universo de posibilidades para nuestro bienestar  y que no sólo se limita a la genitalidad.

Esta ‘nueva’ mirada sobre nuestra sexualidad incluye reconocernos con derecho al placer,  a sentirnos deseadas y a desear sin culpa, a saber identificar qué nos gusta o qué no y decírselo a nuestra pareja, a explorar nuestras fantasías, a experimentarla sin juzgarla y a aceptarla como parte natural de nuestras vidas.

El ser mujer es tan complejo como enriquecedor, pues somos resultado de una educación atiborrada de reglas que nos van encaminando a reprimir nuestros deseos y a hacer del “deber ser” nuestro estilo de vida, sin embargo, estamos tratando de vivir de manera más plena, atendiendo nuestras necesidades y transgrediendo costumbres que limitan nuestro pleno desarrollo.

El placer y el erotismo -como parte de la sexualidad humana- han sido aspectos que aún no logramos comprender del todo y mucho menos ejercer plenamente; el hecho de que se les considere como sucios, vergonzosos y hasta pecaminosos, ha ocasionado que muchas mujeres los restrinjan en su vida sexual, así lo considera el sexólogo David Barrios Martínez.

Los genitales no se guardan

Para entender el erotismo y la sexualidad femenina me parece básico conocer el significado de tres conceptos clave en el tema que nos ocupa: sexo, sexualidad y erotismo. La terapeuta sexual Alma Aldana nos dice: Sexo es la suma de nuestros factores biológicos: cromosomas, genes y las hormonas que nos van a hacer un hombre, una mujer o intersexo.

La sexualidad “es ejercer nuestra vida plenamente en el ejercicio de nuestra sexualidad y tiene que ver con cómo sentimos, cómo actúanos, cómo miramos, cómo dormimos, cómo bailamos, cómo nos vestimos, cómo gritamos… porque los genitales no se guardan debajo de la almohada para usarse sólo en la noche. También es el fajesín, el ligue, el coqueteo con alguien que te agrade… más la relación sexual”.

El erotismo “es cómo vivimos nuestra sexualidad en nuestro cuerpo, es decir, de darle permiso a los sentidos de disfrutar,  de ver, de gustar, oír, sentir. Si le damos permiso a nuestro cuerpo de que entren las sensaciones de la naturaleza seremos más plenos”.

Mi derecho al placer

Pero ¿nos damos el permiso de sentir y vivir plenamente nuestro erotismo? En su libro En las alas del placer,[1] el sexólogo David Barrios Martínez señala que el placer inherente al disfrute erótico ha sido negado, condicionado o patologizado. Agrega que durante mucho tiempo, la mujer ha sido relegada sobre su derecho al goce y al erotismo, por lo que muchas de ellas renuncian -a veces inconscientemente- a su derecho a tener placer y a su vida erótica.

Explica que en la vivencia erótica intervienen tres aspectos: deseo, excitación y orgasmo, mismos que no solamente se limitan al coito y que, en ocasiones, se ven interferidos por mitos y prejuicios sobre la sexualidad, entre los que destaca:

El sexo es sucio: hay mujeres que consideran que algunas prácticas sexuales son prohibidas, anormales o antinaturales como la estimulación, los juegos sexuales, el deseo oral o practicar diferentes posiciones durante el coito. Y que este tipo de decisiones le corresponden únicamente al sexo opuesto.

La edad: muchas mujeres creen que la vida erótica es exclusiva de las jovencitas, por lo que durante la vejez se tienen que reprimir, sin embargo, lo único que cambia en los distintos periodos de la vida es la forma en que se lleva a cabo.

La autoimagen en las mujeres también llega a interferir en el libre disfrute de la vida erótica, ya que muchas se sienten presionadas por los estereotipos de belleza  que no corresponden a su cuerpo, auto-descalificándose para disfrutar su erotismo.

Ellos son poco expresivos: con frecuencia los hombres expresan poco erotismo, ya que sólo buscan el coito o el placer personal. En este ámbito también salen a cuenta las disfunciones sexuales en algún miembro de la pareja como la anorgasmia o vaginismo en las mujeres, así como la eyaculación precoz o disfunción eréctil en los varones.

Jornadas laborales: Muchas mujeres desempeñan diariamente dobles o triples jornadas laborales por lo que se encuentran muy cansadas como para pensar en relaciones sexuales y mucho menos vivir plenamente su erotismo.

Aprópiate de tu cuerpo

Por su parte la antropóloga feminista Marcela Lagarde señala en su libro Los cautiverios de las mujeres: madresposas, monjas, putas, presas y locas, que el erotismo es visto de diferente manera de acuerdo con cada cultura y época histórica. Afirma que este tema se complica cuando se trata del erotismo de las mujeres, sujetas culturalmente a los hombres, con quienes deben relacionarse eróticamente.

Comenta que el cuerpo de la mujer es un espacio sagrado y, por lo tanto, objeto de tabú; en él se verifica la creación de cada ser humano, una y otra vez, como un ritual.

Así, el cuerpo femenino se va estructurado para la satisfacción del otro, pues desde la infancia las normas le prohíben a la niña tocar su cuerpo por el sólo placer de hacerlo y se lo permiten únicamente para bañarlo, embellecerlo y así agradar y ser deseada por el otro.

Al llegar a la adolescencia, cuando las mujeres empiezan a menstruar o descubren partes de sus cuerpos que se trasforman, se vuelve a prohibir el placer y aparece el mito de que debe permanecer virgen hasta el matrimonio.

Al respecto, Marcela Lagarde asevera que “es común que las mujeres redescubran, en momentos distintos de su vida, zonas de su cuerpo olvidadas por medio de la cultura de la deserotización de las mujeres”.

Por eso, las mujeres no descubren su propio placer ni las zonas de su cuerpo, ni las prácticas que les permiten disfrutar. La reapropiación del cuerpo es una de las cuestiones que está pendiente y que está íntimamente ligada con la recuperación de algo que ha sido prohibido para las mujeres: el placer.

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[1] Ed. Pax México, 2005